脊柱的神经支配比较复杂,通常脊神经后支的内侧支分布于脊柱的外骨膜、关节面及椎弓间的韧带连结,脊神经的脊膜支‐窦椎神经则分布到椎管的相关结构。椎间关节接受来自脊神经后支的内侧支支配。同时内侧支还发出一关节支向下行,分布于下位椎间关节的上内侧部,因此每一椎间关节至少接受两个神经节段的支配(图1‐1‐。大多数关于窦椎神经的描述认为主要的窦椎神经纤维分别到硬脊膜的腹侧面,而硬脊膜背内侧面则被认为是无神经纤维区,针刺时在该区域内可以无痛性穿过。推测当突出的椎间盘将硬脊膜拱起时,这种结构关系也是引起椎间盘性疼痛的一个 ......