[治疗]五、颅内动脉瘤夹闭术

多见于中青年病人。颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，约占1／2。临床表现有局灶症状和破裂时出血症状两类。1 ﹒小的动脉瘤在破裂前常无症状。4 ﹒一旦破裂出血，突发剧烈头痛，恶心、呕吐，意识障碍和脑膜刺激征，眼底视网膜出血，急剧恶化者可出现脑疝。4 ﹒当外科医生准备夹闭动脉瘤或控制破裂的动脉瘤出血时，应精确地调控血压。调整最佳的血压水平，偏高易致脑出血或再出血，偏低可使脑血管痉挛病人继发脑梗死。在手术剥离或钳夹动脉瘤之前,施行控制性降压，以降低动脉瘤跨壁压，减少破裂的危险。动脉瘤夹闭后,要及时提高 ......