[治疗]第五节　开放性骨盆骨折合并阴道损伤（Ⅱ级、Ⅲ级开放性骨盆骨折）的急救处理

1 .骨盆骨折的骨折端可直接刺伤阴道壁，耻骨联合分离也可造成阴道纵深撕裂。女性骨盆骨折存在骨盆前环损伤，骨折明显移位和（或）耻骨联合分离明显时，应高度怀疑并发阴道损伤的可能性，此时应常规行泌尿生殖道检查。阴道血供丰富，损伤后常有明显出血，女性骨盆骨折合并阴道流血应高度怀疑并发阴道损伤。3 .阴道损伤延误诊断治疗将增加形成盆腔脓肿的危险性，一旦脓肿形成，应及时有效切开引流，应用足量抗生素避免骨髓炎的发生。对于阴道损伤，临床处理的关键是早期诊断、早期治疗，延误诊治易并发盆腔脓肿而致严重感染，阴道狭窄而致痛经， ......