[治疗]六、典型病例

1病史:患者男性， 52岁，因“突发意识不清2小时”入院，体检：浅昏迷，右瞳3.0mm ，左瞳1.5mm ，右侧面瘫，右侧肢体肌力0级，巴宾斯基征（ ＋ ） ，既往有高血压病史多年。手术方法及结果:急诊行左颞锁孔入路手术，选取血肿最近脑皮层处为骨孔位置，打开硬膜见大脑中动脉分支位于术区正中，分离蛛网膜，打开脑沟至底部切开脑实质，进入血肿腔，清除血肿约50ml （图5 - 6 -。在切开脑皮层进入血肿腔之前，可采用多种方法先降低颅内压，以减少显露血肿时对脑组织的牵拉。打开硬膜后先穿刺血肿，抽出部分血肿进一步 ......