[治疗]病例2

1病史:患者男性， 45岁，因双下肢进行性无力2年、不能行走伴双上肢无力3个月入院。我们选择右侧乙状窦后锁孔入路到达肿瘤附着部较近，能够早期铲除肿瘤基底，阻断血供，减少出血。4手术体会:与传统枕下开颅手术方法相比，乙状窦后锁孔入路的优点不仅在于切口短、骨窗小，更重要的是它倡导了一种充分降低脑压、利用蛛网膜下腔等自然间隙切除肿瘤的微创手术思想，具体优点有①开颅创伤小，失血少。我们认为经乙状窦后锁孔入路几乎可以切除任何大小的脑桥小脑角肿瘤，关键是剪开硬脑膜前降低脑压（麻醉稍深、血压稍低、必要时用甘露醇脱水） ......