[速览]第5节 术后硬膜外镇痛的不良反应及处理

硬膜外镇痛引起的并发症和不良反应一部分与硬膜外穿刺、置管等操作相关（此部分内容见第52章椎管内麻醉的并发症及处理），如硬膜外血肿、椎管内感染、硬脊膜穿破后头痛（PDPH），部分则与镇痛药液（阿片类药和局麻药）应用有关。在直接将原因归咎于硬膜外镇痛方法之前，重要的是首先应考虑其他因素，例如低血容量、出血、低心排出量引起的低血压、脑血管意外、肺水肿以及进行性脓毒症导致的呼吸抑制等。由于局麻药和阿片类药物系统吸收，导致硬膜外腔镇痛药物浓度不足，镇痛效果差。 ......