支持治疗包括液体补充、血流动力学、通气和营养支持。虽然还没有证据表明ICU监护会改善重症肺炎的预后。流行病学证据提示营养不良影响着肺炎发病和危重患者的预后。同样,临床资料也支持肠内营养(而非完全肠外营养)可以预防肺炎发生,特别是创伤的患者。但术前肠外营养(TPN)的多中心试验证实营养不良患者术前1~2周使用肠外营养并不能降低肺炎发生的风险。对于严重脓毒症和多器官衰竭的分解代谢旺盛的重症肺炎患者,起病48小时后应开始经肠内途径进行营养支持,一般把导管插入到空肠喂养以避免误吸。 ......