[病理生理]四、血液流变学变化

休克时血液流变学变化是很重要的，这方面的研究日益增多。如前所述，就血小板数量和体积而言，它对血液流变、血液粘度影响不大，但由于血小板有十分活跃的粘附、聚集和释放功能，因此它在血液流变学中也起非常重要的作用，在病理情况下如血液浓缩、血流过度减慢，均为血小板的贴壁提供了较好的前提条件。纤维蛋白原将红细胞聚集在一起形成钱缗状物，当切变率增加时，钱缗状物解聚，粘度变小。红细胞聚集形成钱缗状物，是休克时最重要的血液流变学变化，严重影响微循环血流，可见于各种类型的休克。持久的聚集可导致红细胞的淤塞（sludging） ......