[治疗]二、术前评估与准备

无论是择期手术还是急症手术，对小儿麻醉医师而言均是极大的挑战。所有小儿麻醉的基本原则均适用于联体儿分离手术，但应清晰地意识到，在手术的任何阶段，两个孩子间的需求都可能存在明显差异。因而，从麻醉的一开始起（而不是等到联体儿被分离后）就应该将联体儿当作两个独立的个体来处理，包括安排两组人员分别管理联体儿的两个个体和准备两套器械设备等。联体儿器官未成熟，无疑增加了其发生透明膜病、耳气压伤等潜在的并发症的几率，改变了联体儿对于低氧的反应，使原先罹患通气困难的患儿发生颅内出血，这对于胸部联胎尤为明显。对于长时间的手 ......