[治疗]七十九、显微外科手术

1 .因肿瘤切除或创伤造成口腔颌面部大、中型组织缺损，需用游离组织瓣修复者。1 .制订完整的手术方案，应考虑缺损的范围、大小及深度，受区供血动脉、回流静脉的选择，以及供区的选择与确定。3 .体位可参照有关手术常规，但同时应照顾供、受区的手术位置。供体血管蒂的切断时间,应在受植区手术完成可以移植时进行，以缩短缺血时间。由于颌面部血管口径较粗，故在无手术显微镜时，也可用放大2 ～ 3倍的手术放大眼镜。1 .手术时慎勿伤及胸锁乳突肌深面的颈内静脉、颈总动脉和副神经。2 .手术开始时，先自瘘管口注入1%亚甲蓝，或 ......