[诊断]【诊断要点】

一般有在风寒潮湿环境下生活、工作史或有颈部慢性劳损病史，颈部有局限性的压痛点或小的方形压痛区域。颈部对侧屈曲和同侧的被动旋转时疼痛症状加重。局部封闭治疗后疼痛症状缓解有助于对该病的诊断。肩关节被动活动时，可闻及碎裂声及捻发音，典型的临床表现是肩关节外展活动时有疼痛弧，在60 ° ～ 120 °时出现，而被动活动时疼痛则明显减轻，甚至完全不痛。颈肩痛一经确诊为脊髓型颈椎病、且无手术禁忌证，应手术治疗。对于椎管较宽而症状较轻者，可采取适宜的保守治疗方案，并嘱患者定期随诊，症状无改善或加重者，则采取积极手术治疗 ......