直肠膀胱乙状结肠会阴造口术又称为Gersung‐Lowsley手术,由Gersung。原手术是在全膀胱切除和输尿管直肠吻合后,将游离的乙状结肠经直肠前面拉到会阴部造口(图16‐24a),这样肛门括约肌可以同时控制新形成的直肠膀胱以及起人工肛门作用的乙状结肠。改进了Gersung手术,将乙状结肠从直肠后方直肠黏膜下和肛门内外括约肌之间拖到会阴部造口(图16‐24b)。如果行结肠后Heitz‐Boyer法乙状结肠拖出术,则在会阴部做肛门后肛缘切口,在直肠黏膜下钝性分离约5~8cm,向后穿破直肠壁到直肠后间隙, ......