开展乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术(mastoscopy axil‐lary lymph node dissection,MALND)最为顾虑的就是手术过程中的出血。一旦出血,就会影响手术视野,手术进展困难。当然,乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术时一些重要步骤中必须防止出血、特别是腋静脉损伤出血,尤其是对于腔镜下操作。我们发现该手术在下列五大位点容易出血。MALND手术时单极电凝线通常是接在电剪上的,很小的出血点出血,可以直接将电剪靠到出血点处,通电止血。稍大的出血点出血,可用电剪钳住出血处小血管,通电电剪止血。反而是 ......