[并发症]三、临床表现

急性肝衰竭时可在短时间内由精神异常而发展至昏迷，脑病主要是脑的功能障碍。脑水肿在肝性脑病的基础上发生，两者的表现和处理难以截然分开。颅内压增高和脑水肿是急性、特别是暴发性肝衰竭的特征，实际发生的脑水肿只是临床发现的很小部分。临床表现以瞳孔放大而无光反应以及脑干功能损害为标志，可同时有收缩压升高、“去大脑姿势”和高通气状态，可有结膜和视乳头水肿。正常颅内压＜ 10 mmHg，颅内压＞ 25 mmHg时出现脑水肿表现，但尚无可靠的非侵袭性的颅内压检测方法，放置颅内压传感器有诱发脑出血的高危性。当收缩压＞ 15 ......