[文献资料]五、婴幼儿体外循环的几个热点

婴幼儿心肌属未成熟心肌,其心肌的形态结构、生理功能及心肌保护的研究尚不完善。婴幼儿心肌保护特点: ①未成熟心肌停跳液中适度的钙离子浓度(低于血清钙离子浓度)是为了维持细胞膜上钙离子通道的稳定,避免再灌注后的钙反常。冷血停搏液可向心肌供氧及代谢底物,减轻心肌水肿,保护心肌收缩功能。在低温情况下,心肌电机械活动停止,不宜多次灌注停跳液,频繁灌注会加重心肌组织水肿。所以体外循环后肺部并发症尤为突出,从而体外循环中肺保护也成为关注的焦点。术中静脉引流不畅,血浆胶体渗透压降低,炎性介质所致毛细血管通透性增加,长时间 ......