[发病机制]一、创伤性休克的发生机制和病理生理

机体遭受严重创伤后，发生血容量减少的常见原因是：1 ﹒机体重要的实质性脏器或大血管的损伤，引起大量失血或血浆外渗，而又未能及时纠正。该期的主要发生机制与下列因素有关：长期的缺血和缺氧引起组织氧分压下降, CO2和乳酸堆积，发生酸中毒。早期由于机体的代偿，冠状动脉的血流量能够维持，因此心泵功能一般不受到显著影响，但随着休克的发展，动脉血压的进行性下降，使冠状动脉血流量减少，心肌缺氧，再加上缺氧和酸中毒、高钾血症与心肌抑制因子的作用等，心泵功能发生障碍，可发生心力衰竭。主要是指在严重创伤、感染、休克或复苏后， ......