晚餐前中效胰岛素作用常不能维持至次日凌晨,致黎明现象突出,增加中效剂量则常于夜间达高峰作用时引起低血糖。2型糖尿病在口服药物联合胰岛素治疗后,随病程延长,如果联合外源胰岛素的日剂量接近生理剂量时,口服促胰岛素分泌剂作用很差,可停用,是否继续使用加强胰岛素作用的药物(如双胍类、噻唑烷二酮类)可视患者使用的胰岛素日剂量和肥胖程度而定,如果胰岛素日剂量> 40U。其余胰岛素用量分配到3餐前,根据用餐及餐后血糖值适当调整。 ......