[概述]（十）代谢性白内障

代谢性白内障是指由于全身代谢障碍所致的白内障。糖尿病血糖增高，房水葡萄糖含量增高弥散至晶状体，达到一定程度激活醛糖还原酶和还原型辅酶Ⅱ使葡萄糖还原为山梨醇，山梨醇积聚使晶状体内高渗水肿，最终晶状体蛋白变性混浊。糖尿病性白内障典型改变是赤道部及晶状体囊膜下斑片状混浊，最终形成乳白色皮质性白内障。发生于年轻人的白内障发展较快，有人称之为真性糖尿病性白内障。发生于老年人则比较缓慢，因为成年人晶状体内醛糖还原酶的活性较年轻人低，同时常与老年性白内障并存，有人称之糖尿病老年性白内障，但较其发展快且手术并发症多。图1 ......