[治疗]第十三节 其他临床麻醉应用的药物

呕吐中枢接受来自不同受体介导的信息引起呕吐，有4种主要的神经递质在介导呕吐反应中起重要作用：多巴胺受体、组胺（H1）受体、胆碱能蕈毒碱（M）受体和5‐羟色胺3（5‐HT3）受体（表4‐。因此，镇吐药有以下几类：①抗胆碱能药，如东莨菪碱。丁酰苯类,如氟哌利多等。抗组胺药,异丙嗪、苯海拉明等。其他,如维生素B6、地塞米松等。抗组胺药、丁酰苯类、胃肠动力药曾成功地用于预防手术后恶心呕吐，但这些药均有明显的副作用，如镇静、昏睡、锥体外系反应、麻醉苏醒延迟、焦虑、静坐不能等，目前以氟哌利多和恩丹西酮较为常用。嗜睡、 ......