[并发症]四、上颌骨骨折术后的咬合紊乱

由于面中份解剖复杂，在治疗上颌骨骨折的时候，常以健全的或已整复好的下颌骨作为参考导板，通过颌间牵引，上下牙恢复良好的咬合，向上复位后下移位的上颌骨而恢复面中份高度，但前提是下颌骨的髁突必须在关节窝的正确位置上。据文献报道上颌骨骨折治疗后出现咬合紊乱达8%～20%，术后常出现前牙开或Ⅲ类错倾向，在解除颌间牵引当天即可发生。3 ﹒上颌骨陈旧性骨折截骨必须做1～2周的Ⅲ类弹性颌间牵引，通过牙槽和关节的适应，逐渐消除前牙的开和反，在这个时候，髁突后斜面和上关节面可吸收改建，以适应新的咬合关系。 ......