[治疗]四、化疗联合靶向药物

如前所述，驱动基因有突变如EGFR和ALK，EGFR-TKIs和crizotinib可替代前期化疗来治疗这些患者［ 11 ］。因此，治疗策略的焦点也是如何把化疗与新型靶向药物优化组合在一起，以提高疗效与生存和克服获得性耐药。早期的这种研究，如TRIBUTE研究，只是不加选择的把EGFR KTIs同时加上化疗，结果没有带来生存优势［ 13 ］。一种这样的方法是把TKI与化疗间插组合，其原理是基于临床前研究发现是EGFR TKI可引致G1周期细胞阻滞从而抑制了细胞周期依赖性细胞毒性药物的杀瘤作用［ 14 ］。 ......