近30年来的研究表明,局部区域性复发是胰腺癌术后复发转移的主要形式之一,因此术后辅助放疗理论上是必要的,但胰腺癌根治术后是否应常规行辅助联合放化疗目前尚存争议。同样,ESPAC-1研究也未能证实放疗在胰腺癌术后辅助放化疗中的价值,但该研究未对放疗计划进行中心评估,缺乏质量保证,所以并不能正确反映胰腺癌放疗的疗效,放疗的质量保证至关重要。对于辅助治疗中尚未解决的问题,如化疗和放疗二者是否都需要、放疗和化疗的治疗顺序、如何明智的选择治疗药物等等,还有待进一步研究。 ......