[治疗]三、诊疗决策

根据上述病史和辅助检查特点，应足以引起经治医师注意，进行确诊性的复查。遗憾的是主管医师忽略了以上细节，安排患者“体外循环下行室间隔缺损修补术”。近年来，人们渐渐注重在右心系统手术时如何保护右室功能，通过右房切口修补VSD，并经此切口疏通右室流出道，或者在肺总动脉做切口，经此暴露探查右室流出道，切除部分右室肥厚异常肌束。经右房、肺动脉切口矫治心内畸形者，术后右室功能不全和心律失常者明显下降，此方式正被越来越多地采用。它就像一个支柱，将右室游离壁“栓”住，限制其过度扩张，从而防止右室变形，这对远期右室功能至关 ......