[病因学]【病因与发病机制】

引起高钙血症的肿瘤以肺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤最常见（表2‐11‐。2），三者约占肿瘤相关性高钙.以肺癌（鳞状细胞型或大细胞型为主）引起高钙血症最多见，但几乎所有的小细胞肺癌从不引起高钙血症［ 3 ］，约2／3肺癌患者出现高钙血症时已有骨转移。肿瘤分泌的PTHrP主要通过以下两种机制引起高钙血症：①作为激素，对靶器官（骨骼、肾脏）起调节作用而致高钙血症。虽然肿瘤骨转移可引起转移灶局部的溶骨增加导致高钙血症，但大多数肿瘤相关的高钙血症并不是由于骨转移引起的。 ......