[治疗]五、胸腔镜脊柱手术在小儿脊柱外科的适应证和禁忌证

诊断性椎体活检,包括病灶切开活检和切除活检，如脊柱感染、脊柱及椎旁肿瘤。经胸腔镜脊柱手术对任何有胸椎问题需要前路手术者都可以考虑，而最佳适应证可能是儿童脊柱畸形病例。胸腔镜脊柱手术需要一个足够大的空间来观察和操作，任何不能满足这一要求的均应列为禁忌证。对后凸病例，可于胸腔镜前路松解后暂不植骨，保留套管切口，待后路器械矫形固定后，根据后凸范围内椎体间隙张开的高度，再经胸腔镜植入长度合适的骨块，以避免常规方法出现的骨块松动或移位。充分准备及合理安排手术仪器、器械及人员，对提高胸腔镜脊柱手术的效率至关重要。尽管 ......