[治疗]第五节 常用阿片类药物

吗啡是纯阿片受体激动剂。吗啡及具有镇痛作用的多种人工合成生物碱均有一个基本结构：为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ环氢化菲核，环Ⅰ的3位和环Ⅲ的6位上分别有一个羟基，这两个羟基发挥着重要的药理功效。7‐苯基‐N甲基哌啶是其他许多合成镇痛药的基本结构，是吗啡分子的活性部分。可待因就是3位的羟基被甲基替代而形成，3位及6位的羟基都被甲基取代就形成蒂巴因。说明吗啡化学结构的稍许变动或更换即能形成作用完全不同的人工合成或半合成化合物。其副作用有恶心、呕吐、眩晕、便秘和较弱的呼吸抑制。 ......