[鉴别诊断]六、鉴 别 诊 断

图56‐5睾丸畸胎瘤的CT所见男，2岁。丸和（或）附睾肿大、明显疼痛，可伴有睾丸鞘膜积液，抗感染治疗后可明显好转，彩色多普勒检查可见患侧睾丸血流明显增加。检查时可见附睾无痛性结节、输精管串珠样改变、睾丸肿硬甚至与阴囊粘连。有时扪及脓肿的波动，或看到有脓性窦道形成。睾丸肿大疼痛，睾丸位置上移或呈横位，精索呈扭曲状，提睾肌反射消失。彩色多普勒检查可见患侧睾丸血流明显减少或消失。放射性核素阴囊扫描显示患侧血流减少，呈放射性冷区。追问病史患儿常有外伤史，且外伤初期肿块较大，后能随着治疗或休息逐渐缩小，最终相对固定 ......