病人出现治疗失败的原因有很多种,而区分治疗失败的原因非常重要,因为不同原因造成的治疗失败,接下来的处理方式也有所不同。对于因依从性欠佳而导致治疗失败的患者,应尽可能的找到其影响依从性的原因,帮助其解决并加强依从性教育,依从性提高后,尚未出现耐药的患者的治疗失败可得到改善,而对于因依从性问题已经导致耐药发生的患者,必须在依从性得到纠正之后才对其更换二线药物。对治疗失败的患者应评价其对现用方案的耐受情况及毒副反应的严重程度和时程,需要注意,即使很小的毒副反应也有可能影响依从性而导致治疗失败。表6‐18怀疑治疗 ......