[治疗]二、腋窝淋巴结清扫术

腋淋巴结清扫的范围有其解剖学边界，背阔肌前缘是外界，腋静脉是上界，内界是胸小肌内缘，而腋窝下界即肩胛下血管淋巴结及周围脂肪组织清扫范围的大小差别较大，尚无统一认识。虽然目前在内镜下行乳腺癌腋窝淋巴结清扫的技术已相当普及，上肢皮肤黑色素瘤需要行腋窝淋巴结清扫术时，开放式手术仍为较常见的选择。皮下分离的范围：上起胸大肌及肱二头肌交界处，下至腋窝底部，前至胸大肌外缘，后至背阔肌前缘。解剖胸大肌外缘，保护胸前神经外侧支，将胸大肌翻起，清扫胸大小肌间淋巴结。将腋窝和锁骨下区脂肪、淋巴组织全部清除。于腋静脉下方放置乳 ......