[治疗]二、外科切缘

黑色素瘤治疗计划需要综合考虑患者的年龄、身体状况、原发灶位置、组织病理学特征以及通过现有证据预测患者的预后等因素。手术治疗晚期黑色素瘤患者的意义在于控制局部肿瘤进展，缓解症状，提高生存质量。世界卫生组织黑色素瘤研究组评价了厚度小于2mm的皮肤黑色素瘤外科切缘。黑色素瘤外科协作组入组中等厚度（1～4mm）的黑色素瘤患者740例，将其中的470例患者随机分为2cm或4cm切缘组，结果两组生存率和局部复发率均无明显差异。因此，原发灶厚度为1～2mm之间的皮肤黑色素瘤患者的安全切缘为1～2cm，厚度≥ 2mm者的 ......