[病理生理]六、肥胖症导致糖尿病的病理生理变化

肥胖发展为糖尿病的病理生理学机制尚不完全清楚，目前已证实，由于体脂的堆积，造成胰岛素抵抗、高胰岛素血症，肌肉和其他组织对葡萄糖的利用降低，然后发展为糖耐量减低，最后发展为糖尿病。早期生活也影响肥胖和糖尿病的发生，出生时和出生后第1年的体重也和成年晚期的肥胖、糖尿病、高血压、高血脂有关。美国糖尿病协会推荐，将体重降低作为糖尿病脂代谢紊乱的第一线治疗和糖尿病脂代谢紊乱有关的心血管疾病的首要预防措施。在初发糖尿病患者，严格控制血糖达标，可以有效控制糖尿病相关并发症的发生，减少心血管疾病、卒中及相关死亡的发生率。 ......