[治疗]第二节 面神经损伤的处理

面神经麻痹（简称面瘫）多系颅脑创伤时，颅底骨折波及颞骨岩部的面神经管所致。临床表现以额面表情肌群的运动功能障碍为主要持征。在交通伤中，以面神经的岩骨段损伤为多见，主要表现为周围性面瘫。五组症状均存在，或者是所有分支均有创伤，或者是面神经总干创伤（面神经岩骨段损伤）。腮腺区创伤时，无论是面神经总干创伤，还是颈面干创伤，均应从腮腺嚼肌筋膜深面翻瓣，按腮腺摘除术式解剖面神经，游离中枢侧和周围侧断端，做端端吻合。根据面部表情肌功能的重要程度和二期修复的难易程度，选择性神经移植的顺序依次为颧支、下颌缘支、上颊支、下 ......