[速览]第2节 先天性第1颈椎枕骨融合

先天性第1颈椎枕骨融合是寰椎的枕骨化。正常情况下，胚胎分节期，枕骨第四体节发育成致密的后部和不太致密的前部后半部与下方椎骨的前半部不连接。寰椎如同化到枕骨内。枕骨后半部致密的第四体节与寰椎的前部融合。寰椎的中心部分和脊索下弓（包括前部）是分别发育形成的。致密的后部不与枕骨融合可形成正常的齿状突。X线片上看到枕骨和寰椎有骨性融合可即可确诊。拍照颈椎侧位X线片如曝光过度也像骨性融合，必要时可作断层摄影检查。脊髓后方变压的病人应施行椎板切除枕骨部分切除和脊柱融合术。脊髓或脑干前方变压宜行经口齿状突切除。有阿‐奇 ......