[诊断]【临床表现和诊断】

SI RS的临床表现因病情轻重而异。轻者仅表现为局部炎症灶反应，发热、白细胞增多，但全身情况仍较好。中、重度SI RS的表现除发热、白细胞增高外尚有器官功能不全、感染性休克等临床表现，休克的主要特点是血流动力学呈高排低阻型，血流分布异常，有效循环血量不足。心功能不全表现为心率快，血压低甚至心律失常，心肌同工酶异常。1991年ACCP／SCCM提出SI RS的诊断标准为：体温>38℃或<36℃。具备上述4项之中的2项或以上即可诊断。国内不少学者认为诊断标准似乎太宽松，其实这正是这一诊断标准的意义所在。早期诊 ......