[诊断]二、心肌梗死合并其他病变

心肌梗死合并右束支传导阻滞较为常见，但由于QRS初始向量表现为心肌梗死特征，终末向量表现为右束支阻滞特征，故一般不影响二者的诊断（图16‐。心肌梗死合并左束支阻滞则梗死图形常被掩盖，诊断往往有一定困难（图16‐。心肌梗死后若合并室壁瘤，可见抬高的ST段持续存在达半年以上，但此诊断还应有其他相关临床资料的佐证。应该强调的是目前已有确切、便利的方法检查心室腔大小及室壁运动的变化。例如二维超声心动图以及核素血池扫描等。心电图工作者在没有有关临床资料佐证情况下，不宜只凭ST段持续升高作出室壁瘤形成的诊断，可以建议 ......