[预防、预后]［骨质疏松性骨折的预测与骨折危险性评估］

BMD测量不能用于诊断骨折，但可预测骨折的危险性。BMD与骨强度相关性良好，低BMD是骨折的最佳预测因素，并与骨折呈指数级相关。骨折危险性用绝对危险度和相对危险度表达。BMD下降1SD的骨折相对危险度（年龄校正的），见表6‐4‐2。临床危险因素评估对预测骨质疏松性骨折也有一定价值：既往任何部位的脆性骨折史都是将来发生骨折的主要危险因素，髋部骨折的独立危险因素包括抗癫痫药物治疗、母亲髋部骨折、年龄、患者体弱等。I MPACT试验表明，48%骨质疏松患者无骨折危险因素，而具有骨折危险因素的患者中53%没有骨质 ......