[临床表现]（五）临床与危险性预测

CIN的核心症状是肾功能减退，可以依“定义”中规定的实验室指标判断肾功能减退的发生与严重程度。CIN最常表现为非少尿型无症状性一过性肾功能降低，血清肌酐水平在注射对比剂后24小时内开始升高，2～3日（有说4～7天）达峰值，10～14日恢复到基线水平。常规尿液检查还可见尿道上皮细胞管型、碎屑及尿酸盐结晶。因而，使用碘对比剂之前，应该对患者进行CIN危险性的预测。预测是基于以下循证医学的研究结果：不存在潜在肾功能不良及其他“与患者相关的危险因素”的人群，CIN的发生率为0.6%～2.3%。行冠状动脉介入治疗的 ......