鞘内持续输注系统植入术可在硬膜外麻醉、腰麻或全麻下进行(图9‐4‐。植入蛛网膜下腔的导管要尽量保证没有出现成角、打折以及卡压的情况,否则会导致吗啡泵药物输注不畅。因此,蛛网膜下腔穿刺一般采用旁正中入路,而正中入路较容易发生棘突间的卡压、成角的现象。术前患者侧卧在可透视手术床上,用C形臂机定位穿刺间隙,穿刺点在棘突旁椎弓根处。常规消毒、铺巾后进行蛛网膜下腔穿刺。置入导管后,以穿刺针为基准纵行切一小口,分离皮下组织,然后退出穿刺针,拔出导管内引导钢丝,用锚将导管缝合固定在组织韧带上。G ﹒固定药物泵、连接导管 ......