[临床表现]【临床表现】

发病前1～3周多数患儿有链球菌咽炎的病史。通常呈急性病程，而仅以心脏炎起病者可呈隐匿性经过。病初多有低热，热型不规则，面色苍白、多汗、疲倦、腹痛等，随后常出现下述特征性的症状和体征，可反复发作。为豌豆大小的、质硬、无压痛、可活动的圆形小结，常见于肘、腕、膝、踝等关节伸侧腱鞘附着处及头皮或脊椎旁侧，其发生率约1%～4%，多见于风湿热伴严重心脏炎的患儿，为风湿活动的显著标志。是风湿热的特征性皮疹，发生率约为10%，多分布于躯干部及四肢屈侧，呈环形或半环形，色淡红或暗红，边缘稍隆起，无痛痒感，环内皮肤颜色正常， ......