[病理生理]第二节 器官功能损害及病理改变

妊娠期高血压疾病对心脏的影响主要是增加后负荷，对前负荷的影响取决于血容量的改变及治疗药物带来的晶体渗透压和胶体渗透压的改变。冠状动脉痉挛可引起心肌缺血、间质水肿及点状出血与坏死，偶见毛细血管内栓塞。心肌损害严重者可引起妊娠期高血压疾病性心脏病，心功能不全等。Hibbard等研究发现，在正常妊娠情况下，左心室体积增加，但是没有明确证据显示妊娠期高血压疾病会引起额外的心脏结构改变。当输液量过多时肺毛细血管楔压超过正常，心输出量增加，左心室收缩过度，增加心肌负担。 ......