[速览]（三）膝关节结核

多见于学龄前儿童。可有一般结核中毒症状，病变大多起自股骨或胫骨的骨骺端。最早症状为轻微的跛行及疼痛，开始为轻度间歇性，运动或外伤后可加重，休息后消失。待病变蔓延至关节发生关节炎时，疼痛及跛行呈持续性加重。关节肿胀，常迅速呈梭形肿大。关节腔内有积液时，触诊有波动感或浮膑现象。关节腔内可有渗出液，有时关节囊内充满结核性肉芽组织。起初关节伸直受限制，以后膝关节取屈曲位置，大腿略向外旋转。这样的位置可使关节结构松弛，减少疼痛。后骨骺破坏，患肢变短，关节呈畸形。严重病例畸形逐渐加重，腿部终于屈曲成为直角，能并发脓肿 ......