[鉴别诊断]六、鉴别诊断

本病应与下列疾病鉴别：伤寒。夏秋季节发病较多，起病较缓慢，头痛及全身痛不甚明显，皮疹出现较晚，淡红色、数量较少、多见于胸腹。夏秋季节发病，有疫水接触史。无皮疹，多有腹股沟和（或）腋窝淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显。钩端螺旋体补体结合试验或钩体凝溶试验阳性。体虱传播，冬春发病，皮疹少见。但无虱叮咬史，可能有鼠蚤叮咬史，立克次体凝集试验、补体结合试验及豚鼠阴囊试验可鉴别。还应与恙虫热、流脑、细菌性肺炎、成人麻疹及肾综合征出血热鉴别。 ......