[诊断]七、诊断与鉴别诊断

有发热、焦痂、溃疡、局部淋巴结肿大，皮疹及肝脾大等典型表现。应与伤寒、斑疹伤寒、炭疽、腺鼠疫、钩端螺旋体病等相鉴别。还要注意混合感染的病例，如恙虫病合并伤寒、恙虫病合并钩端螺旋体病等。2 ﹒斑疹伤寒多见于冬春季节，无焦痂和局部淋巴结肿大，外斐试验OX 19阳性，OX k阴性，普氏或摩氏立克次体为抗原作补体结合试验阳性。4 ﹒皮肤炭疽有牲畜接触史，病变多见于外露部位，毒血症状轻，无皮疹，血象白细胞总数多增高，取分泌物可查及炭疽杆菌，外斐试验阴性。 ......