依从性差是CHF患者运动康复过程中普遍存在的问题。HF-ACTION研究1年随访,完全依从的患者仅有38% ,部分依从者14% 。随访系统建立可科学、高效率地管理患者,通过及时沟通,可提高患者对医师的信任度,提高运动康复的依从性、持续性,并了解有无不良反应,规范药物治疗,并可及时调整治疗方案,普及运动康复等相关知识,提高总体治疗效果及社会和经济效益。如何在CHF患者中更快、更好地推进运动康复,最终完成三级医院与社区联动,是个复杂而艰巨的过程。积极与政府部门沟通,争取把运动康复纳入疾病管理,且把运动康复作为 ......