1 急性心肌梗死后有0 5%的病人可发生急性二尖瓣反流,可能是瓣膜本身损坏(急性心内膜炎)、瓣环扩大或缺血、乳头肌断裂伴随瓣下结构病变的结果。急性反流使顺应性差的左心房扩张,导致左心房和肺动脉压突然增高。伴随着左室功能不全,临床上表现为肺水肿、低氧血症、低血压和心源性休克。病人状况迅速恶化,手术前常常需要血管活性药物和IABP治疗。 ......