为了对肿瘤进行有效的治疗,并判断其预后,一般可依据原发肿瘤情况、淋巴结和肿瘤远隔转移情况进行肿瘤分期。1987年,国际抗癌协会提出TNM分期方案,将静脉受累和淋巴结转移分开,使分期更好预测肿瘤的发展。根治手术的范围包括切除患侧肾、肾周脂肪、肾周筋膜、肾上腺、区域淋巴结和肾静脉及下腔静脉内的癌栓。由于肾癌特别是Ⅱ、Ⅲ期肿瘤,常常侵犯肾周围脂肪,手术时在处理肾蒂后,应在肾周筋膜外分离,才可确保术中肿瘤局部残留和种植的预防。肾癌细胞的类型与预后也有很大关系,透明细胞癌恶性程度较低,预后较好。但有很多肾癌的细胞类 ......