[治疗]（一）结直肠全切除、永久性回肠造口术

1 ﹒病变累及全结直肠。在直肠上段两侧打开后腹膜及腹膜返折，沿直肠四周向下分离至肛提肌水平。于降结肠外侧打开侧腹膜，向上分至脾曲，向下沿降结肠，乙状结肠外侧分离至盆腔与直肠游离处相汇合。7 ﹒全结直肠游离后，打开结肠系膜，依次切断回结肠动静脉，右结肠动静脉、结肠中动静脉、肠系膜下动静脉等，近端妥善双重结扎。游离时直肠应靠近固有筋膜，避免损伤盆腔神经丛及骨盆内脏神经，这样可保留盆腔自主神经，从而保留术后正常排尿功能及男性性功能。腹膜外造口可预防造口脱垂，回缩、腹腔内感染，造口旁疝及腹内疝等，但须注意腹膜外潜 ......