[文献资料]附件4-8 教学病例讨论举例

患者男性，48岁。因“反复咳嗽、咳黄脓痰30余年，加重伴咯血2天”入院。患者30余年前受凉后出现咳嗽，咳大量黄脓痰，经抗感染、止咳化痰等治疗病情缓解。之后上述症状反复出现，受凉后诱发，经抗感染治疗后可缓解。全身皮肤黏膜未见黄染、皮疹及出血点，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓对称，三凹征（－），无胸壁静脉曲张，无胸壁压痛。针对全科医生的处理意见，教师进行分析点评：①根据病史及体检，考虑患者诊断为支气管扩张症，患者反复咳黄脓痰，考虑为铜绿假单胞菌感染，应选择针对铜绿假单胞菌的抗菌药物治疗，可以考虑联合应用。2 . ......