[诊断]（七）溶血性贫血的诊断

溶血性贫血的诊断可分两步进行。首先确定是否为溶血性贫血，然后确定是哪一种溶血性贫血或是什么原因引起的。确定溶血性贫血后尚需根据病史、查体、外周血细胞参数分析及血涂片形态观察，结合直接抗人球蛋白试验进行过筛分析，将患者分为五类，然后再根据不同类别中患者个体情况选择进行适当检测方法，得出结论，并最终明确诊断。家族中如发现有同样疾病患者有助于诊断，但家族史阴性并不排除本病的诊断。丙酮酸激酶活性测定、G6PD酶活性测定、嘧啶5 ’核苷酸酶测定，如活性降低至正常以下，可确诊为相应红细胞酶缺乏。 ......