[速览]第六节 多发性血肿

颅脑创伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时，谓之多发性血肿。一般分为三种情况：同一部位不同类型的多发血肿，多为对冲性脑挫裂伤伴急性硬膜下血肿及脑内血肿。不同部位同一类型的多发血肿，常为双侧硬膜下血肿，尤其是小儿及老年患者，因额部或枕部减速性损伤所致。其次是硬膜外血肿伴发硬膜下或局部脑内血肿，可疑时必须切开硬脑膜探查硬膜下或行脑穿刺，证实后予以清除。不同部位同一类型血肿的清除：较多见的是双侧硬脑膜下血肿，好发于额、颞前份或额、顶凸面。对急性双侧血肿应先于有脑疝的一侧，或血肿较大的一侧行骨窗开颅清除 ......